Les dents de sagesse, dernières molaires à apparaître, généralement entre 17 et 25 ans, peuvent causer des complications. Leur positionnement souvent problématique peut provoquer une infection des tissus entourant la dent, appelée infection dentaire. Environ 85% des adultes développent au moins une dent de sagesse incluse, ce qui augmente le risque d'infection.
Une infection dentaire est une infection bactérienne de la pulpe dentaire ou des tissus entourant la dent. Si elle n'est pas traitée, elle peut avoir des conséquences graves, affectant votre santé buccale et générale. Les complications peuvent inclure des abcès dentaires, des douleurs intenses, une inflammation des tissus environnants et même une infection systémique.
Symptômes d'une infection de la dent de sagesse
Une infection de la dent de sagesse peut se manifester par divers symptômes, allant de légers à très graves. La détection précoce des signes d'infection est essentielle pour un traitement efficace.
Symptômes précoces
- Douleur sourde et gêne lors de la mastication.
- Sensibilité accrue aux aliments froids ou chauds.
- Gonflement des gencives autour de la dent de sagesse.
- Mauvaise haleine persistante.
- Goût métallique persistant dans la bouche.
Symptômes plus graves
- Douleur intense, lancinante et constante.
- Gonflement important des joues, du visage ou du cou.
- Fièvre, frissons et fatigue.
- Difficulté à ouvrir la bouche (trismus).
- Apparition d'un abcès dentaire (collection de pus).
Symptômes à ne pas négliger
- Douleur qui irradie vers l'oreille, la mâchoire ou le cou.
- Difficulté à avaler.
- Gonflement des ganglions lymphatiques du cou.
Causes d'une infection de la dent de sagesse
Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement d'une infection de la dent de sagesse. La position de la dent et l'hygiène buccale jouent un rôle crucial.
Positionnement de la dent de sagesse
- Dent de sagesse incluse : elle ne sort pas complètement des gencives.
- Croissance horizontale ou à l'envers : la dent pousse de manière inhabituelle, ce qui peut créer un espace propice à l'accumulation de bactéries.
- Manque d'espace dans la mâchoire : la dent n'a pas assez de place pour pousser correctement, ce qui peut provoquer une pression sur les dents adjacentes et favoriser l'infection.
Mauvaise hygiène buccale
- Accumulation de plaque dentaire et de tartre : les bactéries se multiplient et peuvent provoquer une infection.
- Brossage et utilisation de fil dentaire inefficaces : la plaque dentaire n'est pas éliminée efficacement, augmentant le risque d'infection.
Autres facteurs
- Blessure de la dent de sagesse : un traumatisme peut causer des dommages et favoriser l'infection.
- Maladie parodontale : une infection des gencives peut se propager aux dents de sagesse.
- Système immunitaire affaibli : une faiblesse du système immunitaire augmente le risque d'infection.
Diagnostic d'une infection de la dent de sagesse
Un dentiste peut diagnostiquer une infection de la dent de sagesse en effectuant un examen clinique et des radiographies.
Examen clinique
- Inspection visuelle de la dent et des gencives pour détecter des signes d'inflammation, de gonflement ou de rougeur.
- Palpation pour évaluer le gonflement et la sensibilité. Une pression sur la zone infectée peut causer de la douleur.
Radiographie dentaire
- Permet de visualiser la position de la dent de sagesse et de déterminer si elle est incluse. Elle permet également de détecter la présence d'un abcès dentaire, qui apparaît comme une zone sombre sur la radiographie.
- Identifie la présence d'un abcès dentaire.
Autres examens
- Analyses de sang : pour détecter une infection généralisée.
- Tomodensitométrie (scanner) : pour une analyse plus approfondie de la structure osseuse et de la position de la dent, notamment dans les cas complexes où la radiographie standard ne fournit pas suffisamment d'informations.
Traitements d'une infection de la dent de sagesse
Le traitement d'une infection de la dent de sagesse dépend de la gravité de l'infection et de la position de la dent. Il peut inclure des traitements non chirurgicaux ou chirurgicaux.
Traitement non chirurgical
- Antibiotiques : pour combattre l'infection bactérienne. Le dentiste prescrira le type d'antibiotique approprié en fonction de la gravité de l'infection et de la sensibilité des bactéries.
- Anti-inflammatoires : pour réduire la douleur et l'inflammation. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène sont souvent utilisés pour soulager la douleur et l'inflammation associés à l'infection.
- Bain de bouche antiseptique : pour nettoyer la bouche et prévenir la propagation de l'infection. Les bains de bouche antiseptiques aident à réduire la quantité de bactéries dans la bouche et à prévenir une infection secondaire.
Traitement chirurgical
- Extraction de la dent de sagesse : la procédure la plus courante pour traiter une infection et prévenir des complications futures. L'extraction de la dent de sagesse est généralement réalisée sous anesthésie locale, et le patient peut ressentir une certaine douleur après l'intervention, qui peut être gérée avec des analgésiques.
- Traitement endodontique (canal) : si la dent de sagesse est viable et ne pose pas de problèmes de positionnement, un traitement endodontique peut être envisagé. Cette procédure consiste à enlever la pulpe infectée de la dent et à la remplir d'un matériau d'obturation. Le traitement endodontique peut être une alternative à l'extraction dans certains cas, mais il est important de discuter des risques et des avantages avec votre dentiste.
Traitement des complications
- Drainage d'un abcès dentaire : pour éliminer le pus et réduire l'inflammation. Le drainage d'un abcès dentaire est généralement effectué sous anesthésie locale, et peut impliquer une petite incision dans la gencive pour drainer le pus. Après le drainage, un traitement antibiotique est souvent prescrit pour prévenir une nouvelle infection.
- Traitement des complications systémiques : pour traiter la fièvre, l'infection généralisée ou d'autres complications. Les complications systémiques sont rares, mais peuvent survenir si l'infection se propage à d'autres parties du corps. Si vous ressentez des symptômes comme de la fièvre, des frissons, un gonflement important du visage ou du cou, ou d'autres symptômes généraux, consultez immédiatement un médecin ou un dentiste.
Prévention des infections de la dent de sagesse
Une bonne hygiène buccale et des examens dentaires réguliers peuvent aider à prévenir les infections de la dent de sagesse.
Hygiène buccale rigoureuse
- Brossage minutieux deux fois par jour : utilisez une brosse à dents à poils souples et un dentifrice fluoré. Assurez-vous de brosser toutes les surfaces de vos dents, y compris les surfaces masticatoires.
- Utilisation du fil dentaire quotidiennement : pour éliminer la plaque dentaire et les débris alimentaires entre les dents. Le fil dentaire est particulièrement important pour atteindre les zones difficiles d'accès, comme autour des dents de sagesse.
- Visites régulières chez le dentiste : pour des nettoyages professionnels et un suivi régulier de la santé buccale. Des nettoyages professionnels permettent d'éliminer la plaque dentaire et le tartre qui ne peuvent pas être éliminés par le brossage et le fil dentaire seuls.
Surveillance de la croissance des dents de sagesse
- Consultation précoce avec un dentiste : pour un suivi régulier de la croissance des dents de sagesse. Un dentiste peut identifier les problèmes potentiels liés à la position de la dent de sagesse dès le début, ce qui peut aider à prévenir des complications futures.
- Examen radiographique : pour détecter les problèmes potentiels liés à la position de la dent de sagesse. Des radiographies peuvent montrer si la dent de sagesse est incluse, si elle pousse de manière inhabituelle ou si elle cause de la pression sur les dents adjacentes.
Adopter une alimentation saine
- Réduire la consommation de sucres et d'aliments transformés : pour prévenir la formation de plaque dentaire et l'acidité buccale. Les aliments riches en sucre contribuent à la formation de plaque dentaire, qui peut favoriser les infections.
- Manger des aliments riches en nutriments : pour un système immunitaire fort et une meilleure résistance aux infections. Une alimentation équilibrée et riche en fruits, légumes et protéines est essentielle pour maintenir un système immunitaire sain.
En suivant ces conseils, vous pouvez réduire le risque de développer une infection de la dent de sagesse et préserver votre santé buccale.