Grosseur au palais : quand consulter un professionnel ?

La sensation de grosseur au palais, également connue sous le nom de "globus sensation", est une expérience subjective qui peut être dérangeante et inquiétante. Cette sensation, qui peut être ressentie comme un boule ou un obstacle dans la gorge, peut varier en intensité et en durée. Bien que cela puisse paraître effrayant, il est important de comprendre que la grosseur au palais peut être causée par une variété de facteurs, certains bénins et d'autres plus sérieux.

Causes possibles de la grosseur au palais

Il est important de comprendre que la sensation de grosseur au palais n'est pas toujours le symptôme d'une maladie grave. Cependant, identifier la cause exacte est essentiel pour obtenir le traitement adéquat. Les causes de la grosseur au palais peuvent être classées en plusieurs catégories :

Causes bénignes

• Inflammation : L'inflammation de la gorge, des amygdales ou de la langue, des affections courantes comme la pharyngite, l'amygdalite et la glossite, peuvent provoquer une sensation de grosseur au palais. Ces inflammations sont souvent accompagnées de douleurs, de rougeurs et de difficultés à avaler. La durée moyenne d'une pharyngite est de 3 à 7 jours, tandis que l'amygdalite peut durer de 7 à 10 jours.
• Allergie : Une réaction allergique à certains aliments, au pollen ou à d'autres substances peut provoquer une inflammation de la bouche et du palais, entraînant une sensation de grosseur. Par exemple, une allergie à l'arachide peut provoquer une réaction immédiate, avec gonflement de la bouche et du palais, quelques minutes après avoir consommé l'arachide.
• Traumatisme : Une brûlure, une coupure ou un coup au palais peut causer une sensation de grosseur, accompagnée de douleurs et de saignements. Une brûlure au palais causée par une boisson chaude peut prendre plusieurs jours à guérir et peut laisser une cicatrice visible.
• Lésions : Les aphtes, ces petites plaies rondes et blanches qui apparaissent généralement dans la bouche, y compris sur le palais, peuvent être douloureux et causer une sensation de grosseur. Les aphtes se cicatrisent généralement en 7 à 14 jours. Les fissures labiales, des crevasses qui se forment aux coins des lèvres, peuvent également provoquer une sensation de grosseur au palais, surtout lorsqu'elles sont infectées. Ces fissures peuvent être causées par la déshydratation ou une carence en vitamine B.
• Proliférations : Les papillomes sont des excroissances bénignes qui peuvent apparaître sur le palais. Ils sont généralement de petite taille et ne causent pas de douleurs, mais ils peuvent provoquer une sensation de grosseur. Les tumeurs bénignes, qui sont des excroissances anormales non cancéreuses, peuvent également affecter le palais et causer une sensation de grosseur. Ces tumeurs sont souvent non douloureuses et se développent lentement.
• Habitudes : Le tabagisme et la consommation d'alcool peuvent irriter le palais et provoquer une sensation de grosseur. Le tabagisme est un facteur de risque important pour le cancer de la bouche et de la gorge, et la consommation excessive d'alcool peut également augmenter ce risque. Certains aliments comme les épices, les fruits acides ou les aliments très chauds peuvent également causer une sensation de grosseur temporaire.
• Autres : La déshydratation peut causer une sécheresse de la bouche et une sensation de grosseur au palais. Un manque de vitamines et de minéraux, comme la vitamine B12 ou le fer, peut également affecter la santé de la bouche et provoquer une sensation de grosseur au palais. La carence en vitamine B12 peut entraîner une inflammation de la langue et une sensation de brûlure dans la bouche.

Causes plus graves

• Infections : La mononucléose infectieuse, également connue sous le nom de "maladie du baiser", est une infection virale qui touche souvent les adolescents et les jeunes adultes. Elle peut provoquer une inflammation des amygdales et du palais, causant une sensation de grosseur. La mononucléose se caractérise par une forte fièvre, des ganglions lymphatiques enflés et une fatigue intense. La syphilis orale, une infection bactérienne transmise sexuellement, peut également affecter la bouche et provoquer des lésions qui causent une sensation de grosseur. La syphilis se manifeste généralement par des plaies indolores dans la bouche, qui peuvent se transformer en éruptions cutanées et en lésions osseuses.
• Tumeurs malignes : Le cancer de la bouche et de la gorge peut provoquer une sensation de grosseur au palais, accompagnée de douleurs, de saignements et de difficultés à avaler. Les métastases, qui sont des cellules cancéreuses qui se propagent d'un organe à un autre, peuvent également affecter le palais et provoquer une sensation de grosseur. Le cancer de la bouche et de la gorge est souvent lié au tabagisme et à la consommation d'alcool.
• Maladies auto-immunes : Le lupus, une maladie auto-immune qui touche les tissus conjonctifs, peut provoquer une inflammation de la bouche et du palais, entraînant une sensation de grosseur. Le lupus peut également causer des éruptions cutanées, de la fatigue et des douleurs articulaires. Le syndrome de Sjögren, une maladie auto-immune qui touche les glandes salivaires, peut également causer une sécheresse de la bouche et une sensation de grosseur au palais. Le syndrome de Sjögren peut aussi affecter les yeux, provoquant une sécheresse oculaire.

Causes spécifiques aux enfants

• Dentition : La dentition, le processus de croissance des dents, peut provoquer une sensation de grosseur au palais chez les bébés et les jeunes enfants. Les gencives des bébés peuvent être douloureuses et gonflées pendant la dentition, ce qui peut entraîner une sensation de grosseur au palais.
• Poussée dentaire : La poussée dentaire, le processus d'éruption des dents, peut également causer une sensation de grosseur au palais chez les bébés et les jeunes enfants. La poussée dentaire peut également provoquer de la fièvre, des saignements de nez, de la diarrhée et des troubles du sommeil.

Quand consulter un professionnel ?

Il est important de consulter un professionnel de santé si la sensation de grosseur au palais persiste ou s'aggrave, surtout si elle est accompagnée d'autres symptômes, tels que :

Signes d'alerte

• Douleur persistante ou intense au palais.
• Saignements ou plaies qui ne guérissent pas au niveau du palais.
• Difficulté à avaler ou à parler.
• Perte de poids inexpliquée.
• Engourdissement ou picotements au niveau de la bouche.
• Changement d'apparence du palais (couleur, texture).
• Fièvre persistante ou élevée.
• Ganglions lymphatiques enflés au niveau du cou ou de la mâchoire.
• Éruptions cutanées.

Types de professionnels

• Médecin généraliste : Le médecin généraliste peut effectuer un examen physique et poser un diagnostic initial. Il peut ensuite vous référer à un spécialiste si nécessaire.
• ORL : L'ORL (oto-rhino-laryngologiste) est spécialisé dans les maladies de l'oreille, du nez et de la gorge. Il peut réaliser des examens spécifiques de la bouche et du palais, comme une endoscopie, pour identifier la cause de la grosseur au palais.
• Dentiste : Le dentiste peut examiner les dents et le palais et identifier d'éventuelles lésions ou infections. Il peut également vous conseiller sur les soins dentaires à suivre.

Conseils pour choisir un professionnel

Il est important de choisir un professionnel qualifié et expérimenté dans le domaine de la santé bucco-dentaire. Vous pouvez demander des recommandations à votre médecin généraliste, à vos amis ou à votre famille. Vous pouvez également consulter les avis en ligne des patients sur différents sites internet.

Diagnostic et traitement

Le professionnel de santé réalisera un examen physique et, si nécessaire, des examens complémentaires pour établir un diagnostic précis.

Examens possibles

• Examen physique : Le professionnel examinera la bouche et le palais pour identifier les anomalies. Il pourra palper les ganglions lymphatiques du cou et examiner l'intérieur de la gorge.
• Examens complémentaires : Des examens complémentaires peuvent être effectués, comme une biopsie, une radiographie ou une endoscopie, pour confirmer le diagnostic et identifier la cause de la grosseur au palais. Une biopsie consiste à prélever un échantillon de tissu pour l'analyser au microscope. Une radiographie peut permettre de visualiser les os de la mâchoire et de la gorge. Une endoscopie consiste à introduire une petite caméra dans la gorge pour visualiser l'intérieur de la bouche et du palais.

Traitements possibles

Le traitement de la grosseur au palais dépend de la cause.

• Traitements médicaux : Des antibiotiques peuvent être prescrits pour traiter les infections. Des anti-inflammatoires peuvent être utilisés pour soulager l'inflammation et la douleur. Dans certains cas, des corticostéroïdes peuvent être prescrits pour réduire l'inflammation.
• Traitements chirurgicaux : Des interventions chirurgicales peuvent être nécessaires pour enlever les excroissances ou les tumeurs du palais. La chirurgie peut également être utilisée pour enlever les amygdales ou les végétations adénoïdes, qui peuvent être la cause de la sensation de grosseur au palais chez certains enfants.
• Traitements complémentaires : Des changements alimentaires, une bonne hydratation et l'arrêt du tabagisme peuvent contribuer à améliorer la santé de la bouche et du palais. Il est important de boire beaucoup d'eau, surtout si vous souffrez de sécheresse de la bouche.

Importance du suivi

Il est important de suivre les recommandations du professionnel de santé et de consulter régulièrement pour contrôler l'évolution de la grosseur au palais. Si vous remarquez des changements ou si les symptômes persistent ou s'aggravent, il est important de consulter votre médecin ou votre dentiste rapidement.